很多朋友一上了年紀(jì)，就發(fā)現(xiàn)自己臉上開始掛不住肉了，皮膚松弛、法令紋加深，就算用再貴的護(hù)膚品也感覺無力回天。這時(shí)候，專業(yè)的拉皮手術(shù)就成了一個(gè)有效的“解題思路”。作為國(guó)內(nèi)整形外科的標(biāo)桿，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱上海九院）無疑是大家關(guān)注的第一梯隊(duì)。但問題來了，上海九院那么大，整復(fù)外科和眼耳鼻喉科整形外科都能做面部年輕化，具體該找哪位醫(yī)生呢？

一、上海九院有哪些科室做拉皮手術(shù)？

雖然統(tǒng)稱“九院拉皮”，但其實(shí)拉皮手術(shù)（醫(yī)學(xué)上多稱為面部除皺術(shù)）主要涉及兩個(gè)王牌科室：整復(fù)外科和眼耳鼻喉科整形外科。這是兩個(gè)獨(dú)立的體系，但都在面部年輕化領(lǐng)域積累了數(shù)十年的深厚功底。

• 整復(fù)外科： 這是國(guó)家教育部重點(diǎn)學(xué)科，也是國(guó)內(nèi)整形外科的發(fā)源地之一。他們的強(qiáng)項(xiàng)在于對(duì)整體面部結(jié)構(gòu)的深刻理解和重建，手術(shù)風(fēng)格普遍被認(rèn)為更注重整體輪廓的提升和深層組織的復(fù)位，對(duì)面部神經(jīng)、血管的解剖走行把控極為精準(zhǔn)。
• 眼耳鼻喉科整形外科： 隸屬于耳鼻喉科，但專注于頭面部（尤其是眼、鼻、耳及面部輪廓）的整形與修復(fù)。他們?cè)谧雒娌刻嵘中g(shù)時(shí)，會(huì)特別注重與五官（如眼、鼻）的協(xié)調(diào)性，對(duì)于一些中面部（蘋果肌、鼻唇溝區(qū)域）的精細(xì)化提升有獨(dú)到之處。

這兩個(gè)科室的拉皮手術(shù)都達(dá)到了國(guó)內(nèi)頂尖水平，選擇哪邊更多是看個(gè)人對(duì)手術(shù)側(cè)重點(diǎn)的偏好。

二、上海九院拉皮手術(shù)有哪些主流技術(shù)？

九院的醫(yī)生們不會(huì)只拘泥于一種術(shù)式，他們會(huì)根據(jù)求美者的皮膚松弛程度、脂肪分布、年齡以及期望效果，來“量體裁衣”地選擇或組合不同的技術(shù)。

• SMAS筋膜層提升術(shù)： 這是目前主流且效果持久的術(shù)式核心。簡(jiǎn)單來說，皮膚松弛的根本原因在于皮下的筋膜層（SMAS層）也松了。這個(gè)手術(shù)就是通過精細(xì)剝離，將松垂的SMAS層向上后方提緊固定，再去除多余的皮膚，從而實(shí)現(xiàn)“由內(nèi)而外”的真正提升。效果自然且維持時(shí)間長(zhǎng)。
• 內(nèi)窺鏡輔助下中面部提升： 對(duì)于一些相對(duì)年輕、皮膚松弛不嚴(yán)重但面部組織已經(jīng)開始下垂的求美者，可以考慮這種方式。通過發(fā)際內(nèi)的小切口，借助內(nèi)窺鏡的放大照明，在可視下精準(zhǔn)地進(jìn)行SMAS層的剝離和懸吊。優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷相對(duì)小、恢復(fù)快、疤痕隱蔽。
• 復(fù)合式面部年輕化手術(shù)： 對(duì)于面部問題比較復(fù)雜的情況（比如同時(shí)有明顯的皮膚松弛、脂肪堆積和局部凹陷），醫(yī)生可能會(huì)建議結(jié)合面部吸脂、脂肪填充等手術(shù)，進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)，達(dá)到面部輪廓流暢、飽滿緊致的整體年輕化效果。

三、哪些醫(yī)生在面部提升領(lǐng)域口碑突出？

基于技術(shù)特色、門診量、學(xué)術(shù)背景及患者反饋，以下幾位醫(yī)生在求美者中討論度非常高。（注意：排名不分先后，每位醫(yī)生都有其擅長(zhǎng)領(lǐng)域）

四、關(guān)于拉皮手術(shù)的幾個(gè)關(guān)鍵問題（干貨解答）

1. 手術(shù)價(jià)格貴嗎？
   在上海九院，拉皮手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)（最高級(jí)別），費(fèi)用不菲。一個(gè)全面的面部除皺術(shù)，總費(fèi)用通常在數(shù)萬元到十幾萬元不等。具體價(jià)格因手術(shù)范圍（全臉、中下面部等）、術(shù)式復(fù)雜程度、麻醉方式以及是否結(jié)合其他項(xiàng)目（如脂肪填充）而有很大差異。這個(gè)費(fèi)用包含了手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、住院費(fèi)等所有項(xiàng)目。

2. 恢復(fù)期要多久？
   這是一個(gè)“先苦后甜”的過程。術(shù)后初期（約1-2周）面部會(huì)有明顯腫脹，需要戴頭套加壓包扎。大部分人2周左右可以基本消腫，進(jìn)行簡(jiǎn)單的社交活動(dòng)。但完全恢復(fù)到自然、穩(wěn)定的狀態(tài)，通常需要3-6個(gè)月，期間面部可能會(huì)有牽拉感、麻木感，這些都屬于正?；謴?fù)過程。內(nèi)窺鏡手術(shù)的腫脹和恢復(fù)期通常會(huì)短一些。

3. 效果能維持多少年？
   這是大家最關(guān)心的問題。一次成功的深層SMAS提升手術(shù)，其效果通?？梢跃S持5-10年甚至更久。當(dāng)然，這并非一勞永逸，因?yàn)榈匦囊妥匀凰ダ先栽诶^續(xù)。但手術(shù)將你的面部組織“重置”到了一個(gè)更年輕的位置，所以即使若干年后再次松弛，狀態(tài)也會(huì)比同齡人未做手術(shù)時(shí)要好得多。良好的生活習(xí)慣和皮膚保養(yǎng)有助于延長(zhǎng)效果。

4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大？
   任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，拉皮手術(shù)作為大型手術(shù)更是如此。在九院這樣的頂級(jí)醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生主刀，可以最大程度地規(guī)避嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)?？赡苡龅降那闆r包括血腫、感染、神經(jīng)損傷（可能導(dǎo)致暫時(shí)性面部表情不自然）、疤痕增生、雙側(cè)不對(duì)稱、脫發(fā)等。在面診時(shí)，與醫(yī)生充分溝通自身健康狀況和既往病史，并嚴(yán)格遵守術(shù)后醫(yī)囑，是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。